Sentidos do cuidado: a perspectiva de cuidadores de homens com câncer / Senses of care: the perspective of caregivers of people with cancer / Sentidos de la atención: la perspectiva de los cuidadores de las personas con cáncer

Há, na atualidade, uma tendência para que os cuidados aos pacientes com câncer sejam realizados no âmbito familiar. Nesse sentido, o presente estudo buscou compreender como os cuidadores de homens em tratamento oncológico significam a experiência do cuidado. Foram realizadas entrevistas narrativas com 10 cuidadores de homens com câncer em um hospital público, especializado em oncologia, na cidade de Belo Horizonte-MG. Na análise, realizada à luz do referencial fenomenológico heideggeriano, pode-se conhecer o sentido que os cuidadores atribuem ao câncer, o significado atribuído à experiência de ser cuidador e os sentidos do cuidar. Considera-se que conhecer os sentidos que os cuidadores atribuem ao seu fazer possibilita pensar em intervenções direcionadas às necessidades desses sujeitos, visando melhorar sua qualidade de vida...

There is currently a tendency for the care of patients with cancer to be performed within the family. In that sense, this study aimed to understand how caregivers of men in Oncology treatment mean the experience of care. Narrative interviews were conducted with 10 caregivers of men's with cancer in a public hospital specializing in Oncology in the city of Belo Horizonte-MG-Brasil. The analysis conducted through the Heideggerian phenomenological pointed to the meaning that caregivers attribute to cancer, the meaning attributed to the experience of being a caregiver and the meaning of care. To understand the meanings that the caregivers attribute to their activities allow interventions directed to the needs of these subjects, favoring their quality of life...

Actualmente, hay una tendencia a que el cuidado de pacientes con cáncer se realize en suyas familias. Este estudio buscó comprender cómo los cuidadores de los hombres sometidos a tratamiento contra el cáncer significan la experiencia del Cuidado. Se realizaron entrevistas narrativas con los 10 cuidadores en un hospital público especializado en oncología, en la ciudad de Belo Horizonte -MG-Brasil. Por el análisis realizado, en la perspectiva de la fenomenología heideggeriana, se puedo conocer el significado que los cuidadores atribuyen al cáncer, el significado atribuido a la experiencia de ser un cuidador y los sentidos de cuidado. Se considera que conocer los sentidos que los cuidadores atribuyen a su actividad permite que intervenciones dirigidas a las necesidades de estas personas sean posibles, para mejorar su calidad de vida...

Os homens e o adoecimento por câncer: um olhar sobre a produção científica brasileira / Los hombres y la enfermedad de cáncer: una mirada a la producción científica brasileña / Men and getting sick with cancer: a look at Brazilian scientific production

Na perspectiva da Revisão Integrativa, este trabalho teve como objetivo identificar e analisar a produção científica brasileira sobre os aspectos socioculturais que permeiam o processo de adoecimento por câncer e o tratamento oncológico da população masculina. Foram analisados estudos das bases de dados SciELO e PePSIC, sem recorte temporal, disponibilizados até o ano de 2011, identificados a partir de palavras-chave. Os estudos apontam para as implicações do processo de socialização e construção social das masculinidades nas práticas de prevenção e diagnóstico precoce das neoplasias, bem como, durante todo o tratamento oncológico. A nova condição imposta pelo adoecimento mostra-se incoerente com a maneira que os homens vivenciam e exercitam suas masculinidades. Faz-se necessário incorporar as discussões de gênero no âmbito da produção científica em oncologia, bem como delinear novos processos de trabalho em saúde que favoreçam o reconhecimento das necessidades e demandas do público masculino, em conformidade com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

From the perspective of Integrative Review, this study aimed to identify and analyze the scientific production about the sociocultural aspects that permeate the disease process of cancer and oncology treatment of the male population. We analyzed studies of databases SciELO and PePSIC, without time frame, available until the year 2011, identified from keywords. Studies point to the implications of the process of socialization and social construction of masculinity in the practices of prevention and precocious diagnosis of cancer, as well as during the cancer treatment. The new condition imposed by the illness shows itself inconsistent with the way that men experience and exercise their masculinity. It is necessary to incorporate the gender discussions in the scientific production in oncology, as well as to build new work processes that foster the recognition of the needs and demands of the men, according to Brazilian Men?s Integral Health Attention.

Sob la perspectiva de la Revisión Integradora, este estudio tuvo como objetivo identificar y analizar la producción científica brasilera sobre los aspectos socioculturales que subyacen el proceso de adolecimiento por cancer y el tratamiento oncológico de la población masculina. Se analizaron estudios de bases de datos SciELO y PePSIC, sin marco de tiempo, disponibles hasta el año 2011, identificados a partir de palabras clave. Los estudios señalan las implicaciones del proceso de socialización y construcción social de la masculinidad en las prácticas de prevención y diagnóstico precoz de las neoplasias, así como durante todo el tratamiento oncológico. La nueva condición impuesta por la enfermedad se manifiesta incompatible con la forma que los hombres experimentan y ejercen su masculinidad. Es necesario incorporar las discusiones de género en la producción científica oncológica, así como construir nuevos procesos de trabajo en salud que permitan el reconocimiento de las necesidades y demandas del público masculino, em conformidad a la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre.

Formação e atuação de psicólogos da Rede de Atenção Oncológica de Belo Horizonte, MG / Education and practice of the psychologist's network of oncological care in Belo Horizonte, Minas Gerais: challenges and prospets

A incidência do câncer e as novas formas de assistência e tratamento da doença convocam o psicólogo, enquanto profissional da saúde, a desenvolver estratégias que deem suporte à escuta do processo saúde-doença, na sua singularidade em diferentes contextos. Assim, foi objetivo deste estudo conhecer a formação e a atuação dos psicólogos da rede de atenção oncológica de Belo Horizonte Minas Gerais. Foram entrevistados 13 profissionais de instituições públicas e privadas. Os resultados apresentam a necessidade de uma formação que contemple a realidade dos serviços de saúde conforme proposto pelas políticas públicas numa perspectiva coletiva e social. Os discursos dos sujeitos apontam para os limites e possibilidades na construção de novos saberes e fazeres nas intervenções no contexto hospitalar

The incidence of cancer and new forms of care and treatment of this disease invite the psychologist asa health professional to develop strategies that support the listening of the health-disease process in itsuniqueness in different contexts. Thus, the aim of this study was to investigate the formation and theperformance of the psychologists' oncology network in Belo Horizonte - Minas Gerais. Weinterviewed 13 professionals from public and private institutions. The results pointed to the need for aformation that addresses the reality of health services as proposed by public policies, in a social andcollective perspective. The speech of the participants point to the limits and possibilities for theconstruction of new knowledge and practices in interventions at the hospital context.

A produção científica brasileira sobre o câncer masculino: estado da arte / The Brazilian Scientific Production about Male Cancer: State of the Art

Introdução: Embora apresente taxas de incidência semelhantes entre homens e mulheres, estudos apontam paramaior letalidade dos diferentes tipos de câncer entre a população masculina. Entretanto, ainda observa-se uma maiorprodução científica voltada para a compreensão do processo de adoecimento das mulheres e crianças com câncer, em detrimento dos homens com essa enfermidade. Objetivo: Identificar e analisar a produção científica brasileira sobre o câncer masculino, buscando evidenciar lacunas e dimensões abordadas ou privilegiadas quanto ao tema. Método: Na perspectiva dos estudos de Estado da Arte, foram consultadas as bases de dados SciELO, PePSIC e CAPES, sem recorte temporal, utilizando os descritores câncer, neoplasias e tumores. Para inclusão dos artigos, foram considerados aqueles que tratassem da doença “câncer” e que possuíam amostra/população composta exclusivamente por homens. Para análise dos dados, foi realizada uma caracterização dos trabalhos e autores de cada estudo selecionado. Resultados:Das 16.972 publicações encontradas, apenas 543 atenderam aos critérios de seleção. Constatou-se a maior produçãorealizada por homens, graduados em medicina pertencentes a grupos de pesquisa de universidades públicas localizadas na região Sudeste do Brasil. Observou-se uma maior ênfase desses estudos nas neoplasias da próstata, pênis e testículo, e a necessidade de maior investimento em trabalhos que considerem os aspectos psicossociais que perpassam o adoecimento e tratamento oncológico. Conclusão: Os resultados apontam para a incipiente produção científica brasileira acercado câncer masculino. Faz-se necessário investir na produção de conhecimento científico sobre o tema, contribuindoassim para a efetividade da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

Adoecer por câncer: sentidos do cuidado, enfrentamento e bem-estar de homens e seus cuidadores / Sicken by cancer: senses of care, coping and wellbeing men and their caregivers

Há na atualidade uma tendência para que os cuidados aos pacientes com câncer sejam realizados no âmbito familiar. Pesquisas que buscam compreender as particularidades do adoecimento masculino e o processo do cuidado de um homem com câncer ainda são incipientes na literatura, mesmo com a consideração de que o gênero do paciente influencia tanto em suas vivências relacionadas à doença, como os sentidos e as práticas dos cuidadores.O presente estudo se propôs a compreender como os homens em tratamento oncológico e seus cuidadores concebem o cuidado, como enfrentam o processo de adoecimento e tratamento e como avaliam seu bem-estar. Participaram da pesquisa homens com câncer em tratamento em um hospital público especializado em oncologia na cidade de Belo Horizonte – MG e seus cuidadores. Utilizou-se para a coleta de dados a entrevista narrativa, a Escala Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP) e o General Comfort Questionnaire (GCQ). O referencial fenomenológico-existencial e o referencial de gênero orientaram a análise das entrevistas e o método quantitativo descritivo foi utilizado para analisar os questionários. As narrativas dos pacientes e seus cuidadores apontam que o adoecimento por câncer modifica não só o projeto de vida do paciente, mas também de todo seu meio familiar, colocando o sujeito frente à finitude da existência. Ao adoecerem por câncer os homens permitem uma flexibilização dos padrões de masculinidade ao apontarem para novos modos de viver e se relacionarem com as questões de cuidado de si. Os cuidadores, em sua relação com o ser doente, oferecem ao paciente toda sua atenção, carinho e preocupação, mesmo que isso implique em sobrecarga e sofrimento físico e psicológico. Ambos os grupos utilizam as estratégias de enfrentamento focalizadas no problema e na busca por suporte espiritual como as principais formas de enfrentar o adoecimento e tratamento por câncer. Dentre os fatores do bem-estar avaliados, ressalta-se que tanto pacientes quanto seus cuidadores encontram nos pensamentos positivos aspectos que auxiliam na elevação do bem-estar e que a preocupação com a família e o medo de dormir os aspectos que mais contribuem para diminuição do bem estar. Considera-se que há a necessidade de se pensar e construir intervenções voltadas para os homens com câncer visando não só informar aspectos de prevenção e tratamento da doença, mas também escutar o que esses homens têm a dizer da doença. Em relação aos cuidadores, ações voltadas para a preparação dessa população devem considerar a necessidade de valorizar seu modo de ser cuidador, os sentidos atribuídos ao processo de cuidar e as formas como o Cuidado é realizado, para que, juntamente com os atores desse processo, as intervenções considerem os aspectos físicos, psíquicos e sociais envolvidos em sua realidade.

Adoecer por câncer: sentidos do cuidado, enfrentamento e bem-estar de homens e seus cuidadores

Há na atualidade uma tendência para que os cuidados aos pacientes com câncer sejam realizados no âmbito familiar. Pesquisas que buscam compreender as particularidades do adoecimento masculino e o processo do cuidado de um homem com câncer ainda são incipientes na literatura, mesmo com a consideração de que o gênero do paciente influencia tanto em suas vivências relacionadas à doença, como os sentidos e as práticas dos cuidadores.O presente estudo se propôs a compreender como os homens em tratamento oncológico e seus cuidadores concebem o cuidado, como enfrentam o processo de adoecimento e tratamento e como avaliam seu bem-estar. Participaram da pesquisa homens com câncer em tratamento em um hospital público especializado em oncologia na cidade de Belo Horizonte – MG e seus cuidadores. Utilizou-se para a coleta de dados a entrevista narrativa, a Escala Modos de Enfrentamento de Problemas (EMEP) e o General Comfort Questionnaire (GCQ).

O referencial fenomenológico-existencial e o referencial de gênero orientaram a análise das entrevistas e o método quantitativo descritivo foi utilizado para analisar os questionários. As narrativas dos pacientes e seus cuidadores apontam que o adoecimento por câncer modifica não só o projeto de vida do paciente, mas também de todo seu meio familiar, colocando o sujeito frente à finitude da existência. Ao adoecerem por câncer os homens permitem uma flexibilização dos padrões de masculinidade ao apontarem para novos modos de viver e se relacionarem com as questões de cuidado de si. Os cuidadores, em sua relação com o ser doente, oferecem ao paciente toda sua atenção, carinho e preocupação, mesmo que isso implique em sobrecarga e sofrimento físico e psicológico. Ambos os grupos utilizam as estratégias de enfrentamento focalizadas no problema e na busca por suporte espiritual como as principais formas de enfrentar o adoecimento e tratamento por câncer. Dentre os fatores do bem-estar avaliados, ressalta-se que tanto pacientes quanto seus cuidadores encontram nos pensamentos positivos aspectos que auxiliam na elevação do bem-estar e que a preocupação com a família e o medo de dormir os aspectos que mais contribuem para diminuição do bem estar.

Considera-se que há a necessidade de se pensar e construir intervenções voltadas para os homens com câncer visando não só informar aspectos de prevenção e tratamento da doença, mas também escutar o que esses homens têm a dizer da doença. Em relação aos cuidadores, ações voltadas para a preparação dessa população devem considerar a necessidade de valorizar seu modo de ser cuidador, os sentidos atribuídos ao processo de cuidar e as formas como o Cuidado é realizado, para que, juntamente com os atores desse processo, as intervenções considerem os aspectos físicos, psíquicos e sociais envolvidos em sua realidade

Concepções de psicólogos sobre o adoecimento de homens com câncer / Conceptions of psychologists about the getting sick process of men with cancer / Concepciones de psicólogos acerca del proceso de enfermedad de hombres con cáncer

Este estudo teve por objetivo identificar as concepções de psicólogos sobre a experiência de adoecimento em homens com câncer. Na perspectiva da Pesquisa Qualitativa e dos referenciais das Teorias de Gênero, foram entrevistados 13 psicólogos que atuam em serviços especializados em oncologia de Belo Horizonte-MG. Os resultados apontam para as implicações do processo de socialização e construção da identidade masculina na experiência de adoecimento por câncer, refletindo em dificuldades de mobilização e adesão ao tratamento oncológico. Ao enfatizar a dimensão biológica, a estruturação psíquica e os aspectos socioculturais como constituintes dessas singularidades, o discurso dos entrevistados indica o determinismo e a culpabilização destes sujeitos, desconsiderando aspectos organizacionais e institucionais que contribuem para esse cenário. Observa‑se a necessidade de construção de espaços crítico‑reflexivos que possibilitem a discussão sobre as especificidades de gênero nos serviços de saúde, na perspectiva da universalidade, equidade e integralidade.

This study aimed to identify the views of psychologists about the experience of illness in men with cancer. From the perspective of qualitative research and references of Gender Theories, interviewed 13 psychologists who work in specialized oncology in Belo Horizonte‑MG. The results point to the implications of the socialization process and construction of masculine identity in the illness experience of cancer, reflecting difficulties in mobilization and adherence to cancer treatment. Emphasizing the biological dimension, the psychic structure and socio‑cultural aspects as constituents of these singularities, the interviewees indicate the determinism and culpabilisation these subjects, ignoring organizational and institutional aspects that contribute to this scenario. There is a need to build spaces that to critical reflective discussion about the specifics of gender in health services from the perspective of universality, fairness and integrity.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los puntos de vista de los psicólogos en la experiencia de la enfermedad en hombres con cáncer. En vista de las teorías de la investigación cualitativa y las Teorías de Género, se entrevistaron 13 psicólogos que trabajan en servicios especializados en oncología de la ciudad de Belo Horizonte‑MG. Los resultados apuntan a las consecuencias del proceso de socialización y construcción de la identidad masculina en la experiencia de la enfermedad por cáncer, lo que refleja en dificultades de movilización y adhesión al tratamiento del cáncer. Al enfatizar la dimensión biológica, la estructura psíquica y aspectos socio‑culturales como constituyentes de estas singularidades, los entrevistados indican el determinismo y la culpabilización des estos hombres, ignorando los aspectos organizativos e institucionales que contribuyen a este escenario. Hay una necesidad de construir espacios que permitan la discusión crítica reflexiva sobre los aspectos específicos de género en los servicios de salud desde la perspectiva de la universalidad, equidad e integridad.

Maternidade e hanseníase: as vivências de separação devido ao isolamento compulsório / Being a mother with leprosy: the experiences of separation due to compulsory isolation

As mulheres portadoras de hanseníase, durante grande parte do século XX, não puderam exercer a maternidade devido à política de isolamento compulsório dos doentes adotada para controlar a doença. Os filhos ao nascerem eram levados para os preventórios e o contato com estes era realizado pelo olhar. Visando compreender a experiência da maternidade no hospital colônia foi realizada pesquisa narrativa com três mães que viveram o período de internação compulsória. Os discursos revelam dois momentos distintos da vivência de maternidade: a separação dos filhos com sua posterior volta para casa e a adoção de crianças para realizar a maternidade. Considera-se que a adoção promoveu o encontro com o sentido da existência que havia sido rompido e possibilitou a experiência de ser-mãe.

In the twentieth century, women with leprosy could not carry on their maternity because of the statement of compulsory isolation of patients, adopted to control the disease. Their children were taken at birth to prevention centers and the contact of mothers with their babies was only visual. In order to understand the experience of maternity in the leprosaria it was carried out an investigated narrative research with three mothers who lived through the period of compulsory internment. The speeches reveal two distinct moments in the experience of motherhood: the separation of the children with their subsequent return to home and the adoption of other children to achieve motherhood. It is considered that the adoption has promoted the meeting with the meaning of existence that had been broken and allowed the experience of being a parent.

Privação e padecimento: uma compreensão existencial do ser frente à Hanseníase / Deprivation and suffering: an existential understanding of the Being front the leprosy

Este estudo teve como objetivo compreender a experiência de privação e padecimento em pessoas que vivenciaram o processo de isolamento compulsório po rhanseníase. Na perspectiva da Pesquisa Qualitativa e da Fenomenologia Existencial foram realizadas entrevistas narrativas com 06 pessoas, de ambos os sexos, que vivenciaram o processo de asilamento em um hospital colônia no estado de Minas Gerais. O discurso dos entrevistados revela que a hanseníase levou a uma ruptura no projeto existencial dos sujeitos, restringindo a liberdade do Dasein e substituindo o seu mundo próprio e familiar por outro marcado pela dor, privação e sofrimento. O estigma da doença dificultou a reinserção social,de modo que mesmo após a desinstitucionalização os entrevistados permaneceram na colônia. Apesar do sofrimento, os participantes construíram novas formas de enfrentamento e ainda novos significados à existência e ao padecimento.

This study aimed to understand the experience of deprivation and suffering of people who experienced the process of compulsory isolation of leprosy. In the view of the Qualitative Research and the Existential Phenomenology, narrative interviews were conducted with 06 people of both sexes who experienced the process of institutionalization in a colony hospital in the state of Minas Gerais. The speech of the respondents reveals that leprosy led to a rupture in the existential project of the subjects, restricting the freedom of Dasein and substituting their own world and family by other marked by pain, deprivation and suffering. The stigma of the disease prevented social reintegration, so that, even after deinstitutionalization, respondents remained in the colony. Despite the suffering, the participants constructed new ways of coping and even new meaning to the existence and suffering

Os sentidos da corporeidade em ostomizados por câncer / The senses of corporeality in ostimies cancer / Los sentidos de realización en el cáncer de ostomizados

A partir da perspectiva fenomenológica, procurou-se compreender como os pacientes ostomizados vivenciam a corporeidade. Foram entrevistados dez pacientes que realizavam tratamento em um hospital oncológico pelo Sistema Único de Saúde (SUS), em Belo Horizonte, MG. As narrativas dos sujeitos falaram do significado do câncer para eles, do sentido que atribuíam à bolsa de colostomia, das limitações advindas do processo de adoecer e do papel da religiosidade neste percurso. A vivência do cuidado foi discutida a partir da perspectiva heideggeriana, considerando-se os conceitos de corporeidade, indigência e potência. As indigências, representadas pelas limitações, e as potências, representadas pelos cuidados de si, com o outro e pelo outro apontam para a necessidade da promoção da autonomia e da qualidade de vida, através da ressignificação do processo saúde-doença.

From the phenomenological perspective, we sought to understand how patients experience the ostomates embodiment. We interviewed 10 patients who were undergoing treatment at the cancer hospital by the Unified Health System (SUS) in Belo Horizonte, MG, Brazil. The narratives of the subjects pointed to the significance of cancer, the meaning attributed to the colostomy bag, to the limitations caused by the process of disease and the role of religion in this context. The experience of care was discussed from the perspective of Heidegger considering the concepts of embodiment, indigence and potency. The indigence, represented by the limitations and potency, represented by the care of oneself, others and the other pointing to the need for the promotion of independence and quality of life through re-signification of the health-illness condition.

Desde la perspectiva fenomenológico, que buscó comprender cómo los pacientes ostomizados experiencia de la encarnación. Entrevistamos a 10 pacientes que fueron sometidos a tratamiento en un hospital de cáncer en el Sistema Único de Salud (SUS) en Belo Horizonte, MG, Brasil. Las narraciones de los sujetos señalaron la importancia de cáncer, el significado atribuido a la bolsa de colostomía, a las limitaciones causadas por el proceso de la enfermedad y el papel de la religión en este contexto. La experiencia de la atención fue discutida desde la perspectiva de Heidegger teniendo en cuenta los conceptos de la corporalidad, la indigencia y la potencia. La indigencia, representada por las limitaciones y facultades, representada por el cuidado de uno mismo, com los otros y la otra que apunta a la necesidad de promoción de la autonomía y de la calidad de vida mediante la resignificación de la condición de salud.